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包虫病

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  包虫病,又称棘球蚴病,是细粒棘球绦虫的幼虫感染人体所致的疾病。该病为人畜共患病。狗为终宿主,羊、牛是中间宿主;人因误食虫卵成为中间宿主而患包虫病。

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  包虫病的病因:

  (1)传染源:家犬是细粒棘球绦虫的终宿主,寄生在犬小肠中的成虫每7~14d虫卵成熟、孕节脱落一次。但在感染犬粪中有持续虫卵排出。

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  (2)中间宿主:寄生在中间宿主体内的细粒棘球蚴是细粒棘球绦虫生活史中的重要阶段,它以无性生殖的方式繁殖而且寿命很长,又不易受外界环境因素的影响。

  (3)人类的感染:在细粒棘球绦虫的生活史中,人类是偶然感染的,并不参与寄生虫的生活史。

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  主要的流行因素

  (1)生活习惯:家犬有舔拭肛门的习惯,由此可将虫卵散布于全身表面,当与人接触时随时可将虫卵传染给人。含有虫卵的犬粪可污染水源和土壤,通过水和土壤污染人的手、蔬菜和水果等食物。

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  (2)自然地理条件:细粒棘球绦虫的生活史需一定的外环境条件,特别是虫卵排出后需生存一段时间才能获得感染中间宿主的机会。气温较低、湿度较大,又有一定遮荫条件的萆原和山地草原适于虫卵在外界的存活。

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  包虫在人体多部位寄生,临床表现颇为复杂,但共同的表现可归纳为以下几个方面:

  ①压迫和刺激症状:在包虫囊寄生的局部有轻微疼痛和坠胀感,如:肝包虫病常见肝区胀痛、肺包虫病常见呼吸道刺激症状,脑包虫病有颅内压增髙的一系列症状。

  ②全身中毒症状:包括食欲减退、体重减轻、消瘦、发育障 碍等。

  ③局部包块:肝和腹腔包虫病常可触及不同 大小包块,表面光滑,境界清楚。

  ④过敏症状:常见 的有皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿等,包虫破 时经常引起严重的过敏性休克。晚期病人可见恶液质现象。

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