手术后的疼痛刺激会使体内各系统均产生不良影响，延缓了身体的复原。手外伤术后患者伴有难以忍受的疼痛，尤其以夜间疼痛最为显著。为何夜间疼痛会加剧呢?主要有这些原因：

　　夜间术后疼痛加重的原因：

　　1、体位因素：处于睡眠状态时，当手放低于心脏平面以下，根据血流动力学原理，该处血流丰富，末梢神经丰富，使患处血流不畅而肿胀，敏感度高，从而使疼痛加剧。

　　2、环境因素：当多人共处一室，病室内如有人打鼾，加之患者不习惯新环境等会导致睡眠不足而降低痛阈，温度过低，引起血管痉挛，亦可引起疼痛。

　　3、注意力：患者对患处的注意程度会加重对疼痛的感觉，夜深入睡时更会使患者注意力集中到患患处，显得格外疼痛。

　　4、手术损伤：术后由于手术器械机械性刺激牵拉，影响皮肤、血管、皮下组织、筋膜、骨膜的高阈值损伤感受器，促进疼痛物质的不断释放，更使疼痛加剧。

　　5、血肿及敷料的压迫：用石膏固定患者在易卡压的部位如腕部引起针刺样疼痛，包扎过紧引起血液循环障碍，组织肿胀后过紧也会引起疼痛。

　　6、术后感染：术后72h后疼痛，肿胀应减轻，如疼痛加剧，打开敷料后有臭味，红肿明显，应考虑为术后感染。

　　7、心理障碍：一是意外的伤残使患者在心理上受到严重打击，担忧手术能否成功;二是心理准备及心理承受能力较差，对术后疼痛心理准备不充分，术后有疼痛不适，就把手术的不成功或不适当联系在一起，增加了心理负担。

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